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七旬婆婆智齿“远走他乡”惹祸端,医生妙手施术除顽疾

极目新闻

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2024-04-18 17:52:08

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 余邱楠

左脸反复肿痛,嘴巴张不开,70岁的陈婆婆(化姓)就医检查才发现,竟是左侧智齿异位阻生在喙突所致。近日,武汉大学口腔医院专家为她拔除了这颗惹祸的智齿。

陈婆婆近几年左脸反复肿痛,嘴巴张不开,难以正常吃饭和说话,对日常生活造成很大影响。起初,这些症状每年发作一两次,用点消炎药可以好转。近两年发作越来越频繁,病情也越来越严重。陈婆婆到医院拍片检查发现,竟然是左侧的智齿异位阻生在喙突所致。

近日,陈婆婆经人介绍来到武汉大学口腔医院口腔外科就诊,赵吉宏教授为她进行了口腔颌面锥形束CT检查,检查发现这颗“捣蛋”的智齿位于陈婆婆左侧下颌骨喙突区,由于反复发炎,周围骨质已被破坏,并伴发局部骨髓炎,需要尽快通过手术拔除智齿,刮除炎症组织。如果不及时拔除,它会继续感染发炎,时间久了会加重张口受限,甚至可能导致病理性骨折,若炎症向颅底等部位扩散,后果会较严重。

CT图像上显示远走他乡的智齿

如果采用常规的口外颌下切口,须进行全麻,手术创伤大、治疗周期长、恢复慢。赵吉宏教授团队经过完善的术前准备,最终决定在门诊局麻下为陈婆婆在口内进行手术。4月2日,在笑气吸入镇静和局部麻醉下,赵吉宏教授凭借丰富的经验,在陈婆婆的口内、左侧下颌升支前缘作了一个小切口,分离显露下颌升支前缘,借助微动力器械在下颌升支喙突内侧找到这颗惹祸的智齿,并迅速微创拔除,同时刮除了周围炎性组织。术后,陈婆婆的伤口恢复良好。

术后一周曲面断层片

赵吉宏教授提醒,智齿是人体发育成熟最晚的器官,常因颌骨萌出空间不足、基因缺陷等多种因素影响,只能部分萌出或完全不能萌出,导致阻生。绝大多数阻生智齿位于其自身原始位置及附近,像陈婆婆这样长到喙突的智齿极其少见。阻生智齿可引起邻牙龋坏、牙根吸收等不可逆性损伤,还会引起邻近牙槽骨吸收、邻牙松动,甚至引起邻近软组织及颌骨炎症、牙源性颌骨囊肿及肿瘤等,严重影响患者的口腔健康和生活质量。一旦发现阻生智齿或相关问题,应及时就医,以免贻误治疗时机,对身体造成严重的损害。

(武汉大学口腔医院供图)


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